关于印发《游泳场所卫生规范》的通知
卫生部 国家体育总局
卫 生 部
文件
国家体育总局
关于印发《游泳场所卫生规范》的通知
卫监督发〔2007〕205号
各省、自治区、直辖市卫生厅局、体育局，新疆生产建设兵团卫生局、体育局：
为了进一步加强游泳场所的卫生管理，规范游泳场所经营行为，提高卫生管理水平，根据《公共场所卫生管理条例》，卫生部、国家体育总局组织制定了《游泳场所卫生规范》，现印发给你们，请遵照执行。本规范自发布之日起施行。
二〇〇七年六月二十一日
游泳场所卫生规范
第一章 总则
第一条 依据
为加强游泳场所卫生管理，规范经营行为，防止传染病传播和健康危害事故的发生，保障人体健康，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《公共场所卫生管理条例》、《公共文化体育设施条例》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规，制定本规范。
第二条 适用范围
本规范适用于中华人民共和国境内各类游泳场所，包括人工游泳场所、天然游泳场所和水上游乐设施。
第三条 用语含义
（一）本规范所称游泳场所，是指能够满足人们进行游泳健身、训练、比赛、娱乐等项活动的室内外水面（域）及其设施设备。
（二）循环净化给水系统，是指将使用过的游泳池池水，按规定的流量和流速从池内抽出，经过滤净化使池水澄清并经消毒杀菌处理后，符合相关水质标准后，再送回游泳池内重复使用的系统。
（三）直流式给水系统，是指将符合生活饮用水水质标准的水流，按设计流量连续不断送入游泳池，再将使用过的池水按相应的流量连续不断经排水口排出游泳池的给水系统。
（四）直流净化给水系统，是指地面或地下水，经过滤净化和消毒杀菌处理达到游泳池水质标准后，按设计流量连续送入游泳池，再将使用过的池水按相应流量排出游泳池的系统。
（五）浸脚消毒池，是指为使游泳者在进入游泳池之前强制接受脚部消毒而在通道上设置的含有消毒液的水池。
（六）强制淋浴，是指为使游泳者在进入游泳池之前强制接受身体清洗而在通道上设置的淋浴装置。
第二章 场所卫生要求
第四条 选址、设计及竣工验收
（一）天然游泳场所应设在污染源的上游，上游1000米、下游100米以内不应有污水排放口，岸边100米以内不应堆有污物或存在渗透性污染源。水底与岸边地质适宜，不应有树枝、树桩、礁石等障碍物和污染物。水流速度不大于0.5米／秒，并应划定卫生防护区。严禁血吸虫病区或潜伏有钉螺地区开辟天然游泳场所。
（二）新建、改建、扩建的游泳场所工程选址、设计，在可行性论证阶段或设计阶段以及竣工验收前，应当委托具有资质的卫生技术服务机构进行卫生学评价。游泳场所应将设计说明、水质处理设计参数、场所总平面布置图、装修原材料、池水循环净化消毒装置及其工作规程、空调通风系统的设计安装情况以及其他有关资料，报当地卫生监督机构备查。
第五条 环境卫生
游泳场所的内外环境应保持整洁、卫生、舒适、明亮、通风，空气质量符合国家有关卫生标准。
第六条 人工游泳场所设施与布局
（一）人工建造游泳场所应设置游泳池及急救室、更衣室、淋浴室、公共卫生间、水质循环净化消毒设备控制室及库房。并按更衣室、强制淋浴室和浸脚池、游泳池的顺序合理布局，相互间的比例适当，符合安全、卫生的使用要求。
（二）急救室应按《体育场所开放条件与技术要求》GB19079要求设置，配有氧气袋、救护床、急救药品和器材，救护器材应摆放于明显位置，方便取用。
（三）更衣室地面应使用防滑、防渗水、易于清洗的材料建造，地面坡度应满足建筑规范要求并设有排水设施。墙壁及内顶用防水、防霉、无毒材料覆涂。更衣室应配备与设计接待量相匹配的密闭更衣柜、鞋架等更衣设施，并设置流动水洗手及消毒设施。更衣柜宜采用光滑、防透水材料制造并应按一客一用的标准设置。更衣室通道宽敞，保持空气流通。常年开放的室内游泳池宜设有空气调节和换气设备、池水温度调节设施。
（四）淋浴室与浸脚消毒池之间应当设置强制通过式淋浴装置，淋浴室每20～30人设一个淋浴喷头。地面应用防滑、防渗水、易于清洗的材料建造，地面坡度应满足建筑规范要求并设有排水设施。墙壁及顶用防水、防霉、无毒材料覆涂，淋浴室设有给排水设施。
（五）为顾客提供饮具的应设置饮具专用消毒间。
（六）设有深、浅不同分区的游泳池应有明显的水深度、深浅水区警示标识，或者在游泳池池内设置标志明显的深、浅水隔离带。游泳池壁及池底应光洁不渗水，呈浅色，池角及底角呈圆角。游泳池外四周应采用防滑易于冲刷的材料铺设走道，走道有一定的向外倾斜度并设排水设施，排水设施应当设置水封等防空气污染隔离装置。
（七）淋浴室通往游泳池通道上应设强制通过式浸脚消毒池，池长不小于2米，宽度应与走道相同，深度20厘米。
（八）室内游泳池应有符合国家有关标准的人员出入口及疏散通道，设有机械通风设施。
（九）游泳池应当具有池水循环净化和消毒设施设备，设计参数应能满足水质处理的要求。采用液氯消毒的应有防止泄漏措施，水处理机房不得与游泳池直接相通，机房内应设置紧急报警装置。放置、加注液氯区域应设置在游泳池下风侧并设置警示标志，加药间门口应设置有效的防毒面具，使用液氯的在安全方面应符合有关部门的要求。
（十）游泳场所应配备余氯、PH值、水温度计等水质检测设备。
第七条 天然游泳场所设施与布局
（一）天然游泳场围护区域内应设置明显的安全防护网与安全警示标志，海滨游泳场应在岸边选择适宜地点设置更衣室、淋浴室、指挥台、公共卫生间、急救室；指挥台内应配备望远镜、通讯广播设备；急救室应配备救生圈(船)、救生人员及有关物品等。
（二）天然游泳场所应有平坦的入水走道通向水域，通道应保持清洁。在天然游泳场所水面应按一定水深范围分别设置不同颜色且颜色鲜艳的浮筒，并有告示说明其所代表的水深范围。
（三）天然游泳场所应配备PH值等水质检测设备。
（四）天然游泳场所应设立天气预报、水温告示牌。
第八条 公共卫生间
（一）在游泳场所淋浴室的区域内应配备相应的水冲式公共卫生间。公共卫生间地面应低于淋浴室，地面与墙壁应选择耐水易洗刷材料铺设。男卫生间每60人设一个大便池和二个小便池，女卫生间每40人设一个便池。
（二）公共卫生间内便池宜为蹲式，采用座式便池的宜提供一次性卫生座垫。卫生间内应设置流动水洗手设施，卫生器具宜采用感应式水龙头和冲洗阀。卫生间应有独立的排风设施，机械通风设施不得与集中空调管道相通。
第九条 通风、照明与水质
（一）室内游泳场所应保持良好通风，机械通风设施正常运转，空气细菌总数、室温、相对湿度、风速、二氧化碳等空气监测指标应符合国家相关卫生标准的要求。使用集中空调通风系统的游泳场所，其空调通风系统应符合国家相关规定。
（二）室内游泳场所自然采光系数不低于l／4，夜间人工照明，距离水面1米高度的平面照度不低于180勒克斯，开放夜场应当配备足够的应急照明灯。天然游泳场所游泳区水面照度应能够满足救生安全需要。
（三）游泳池水质应符合国家有关标准要求，提供的饮水设施设备及饮用水水质应符合国家相关卫生标准。
第十条 废弃物存放与预防控制病媒生物设施
游泳场所应在适宜位置设置废弃物盛放容器，容器应加盖密闭，便于清理，并能有效预防控制病媒生物孳生。
游泳场所应设有预防控制病媒生物的设施。
第三章 卫生操作要求
第十一条 人工游泳场所应当制订以下操作规程：
（一）池水循环、净化、补充、消毒操作规程。
（二）浸脚消毒池水更换消毒操作规程。
（三）公共用品用具清洗消毒操作规程。
（四）集中空调通风系统清洗消毒规程。
（五）池水循环净化设备维护、污水处理排放等操作规程。
第十二条 公共用品用具采购
游泳场所使用的公共用品用具、净化剂、清洁剂、杀虫剂、消毒药剂、消毒设施、饮水设备、急救物品及设施、池水循环净化设备等各类用品用具应到证照齐全的生产厂家或经营单位购买，采购时应建立验收制度并做好记录，按照国家有关规定索取检验合格证和生产企业卫生许可证或有关产品卫生许可批件。使用的消毒剂、净化剂、清洁剂、杀虫剂、急救药物等不得对人体产生危害。使用的循环、净化、消毒、通风保暖等设施设备不得对人体安全造成损伤。
第十三条 公共用品用具储藏
库房应存放一定数量的公共用品用具、消毒药剂、急救物品与设施等，物品应分类存放，标记明显。库房内不得堆放杂物。库房应有预防控制病媒虫害的设施和措施，设有机械通风装置，保持良好通风。消毒药剂和急救药物应有专人负责管理，专间或专柜存放且密闭上锁，并严格执行使用登记制度。按药品有效期分类存放，并及时清理过期药品。
第十四条 公共用品用具消毒
游泳场所提供游泳者使用的公共用品用具（包括拖鞋、茶具等）应一客一换一消毒。消毒后的饮用具应存放于保洁柜。
第十五条 人工游泳池水净化消毒
（一）经净化消毒的游泳池水质应符合相关国家卫生标准的要求。采用臭氧、紫外线或其它消毒方法消毒时，还应辅助氯消毒。
（二）游泳池水（包括儿童涉水池连续供给的新水）应保持游离余氯浓度为0.3～0.5毫克/升。
（三）浸脚消毒池池水余氯含量应保持5～10毫克/升，应当每4小时更换一次。
（四）游泳池水循环过滤净化设备每日应进行反冲洗，反冲洗水应排入下水道。
（五）池水水质消毒液投入口位置应设置在游泳池水水质净化过滤装置出水口与游泳池给水口之间。
第十六条 游泳场所消毒
（一）人工游泳场所每班开场前和散场后均应对游泳池外沿、池边走道及卫生设施进行清扫、擦洗或冲洗一次。发现有污染时，用含氯消毒液喷洒消毒后再进行擦洗。
（二）淋浴室应经常刷洗，地面要定期消毒。更衣柜应于每日开放结束后做好清洁消毒工作。公共卫生间和垃圾箱（桶）应每天及时清洗消毒，防止孳生蚊蝇。
（三）饮水、消毒、抢救等设施设备以及急救室应定期做好清洁消毒。
第十七条 设备设施维护
（一）人工游泳场所水质循环净化消毒、补水、保暖通风等设备设施应齐备完好，应建立并执行定期检查和维修制度，做好相应记录。
（二）设施设备发生故障时应及时检修，采取应急处理措施，确保设施设备正常运行。水循环设备检修超过一个循环周期时，不得对外开放。
第四章 卫生管理
第十八条 证照管理
游泳场所及从业人员应证照齐全，卫生许可证应悬挂在场所醒目处。
第十九条 机构及人员职责
（一）游泳场所的法定代表人或负责人是该场所卫生安全的第一责任人，对场所的卫生管理负全面责任。
（二）游泳场所应当建立健全卫生管理制度，设立卫生安全管理组织机构或部门，明确卫生安全主管负责人，配备专（兼）职卫生安全管理人员。游泳场所水质净化消毒、水质监测、督浴、浸脚消毒池、救生、巡视监护等岗位应建立相应的管理制度，并明确管理人员及岗位责任。
（三）游泳场所应做好从业人员健康检查和卫生知识培训的组织安排工作，并根据健康检查的结果，对患有不宜从事游泳场所服务工作疾病的，调离其直接为顾客服务的工作岗位。
第二十条 培训、管理制度
（一）游泳场所应建立卫生及专业知识培训考核制度，定期对本单位的工作人员进行卫生及专业知识培训和考核并做好记录。
（二）建立自身检查制度，对场所卫生状况、从业人员个人卫生、操作卫生、日常清洗消毒等工作进行经常性检查，并做好清洗消毒的记录。
（三）人工游泳场所应设置专人负责池水净化消毒工作，并配备足量、符合国家卫生要求的净化、消毒剂。每场开放前、开放时均应进行池水余氯、PH值、温度等检测，检测结果应公示并注明测定时间，且记录备查，检测结果应每月上报卫生监督部门。开放期间每月应由当地卫生检验部门进行检测，并出具检验报告。游泳池每年开放前和连续开放期间应对卫生标准规定的全部项目进行检测。
（四）天然游泳场所每年开放前应经卫生部门水质监测合格后方可对外开放，同时应根据国家有关标准要求中规定的项目定期进行水质检验，每月不少于1次，监测结果应向公众公示。
（五）游泳场所应当建立禁止出租游泳衣裤管理制度。
第二十一条 环境卫生管理
游泳场所应配备足够、干净的清扫工具，定期做好卫生清扫工作并做好记录，及时清运废弃物并统一处理。
第二十二条 传染病和健康危害事故应急预案、事故报告
（一）游泳场所应当制定预防传染性疾病传播、氯气泄漏等健康危害事故的应急处置工作预案。当发生传染病或健康危害事故时，应及时抢救受害者脱离现场，迅速送病人到附近医疗机构救治，采取预防控制措施，防止事故的继发。
（二）游泳场所负责人及卫生负责人是传染病和健康危害事故报告责任人。当发生下列传染病或健康危害事故时应及时报告当地卫生、体育行政部门；导致死亡或同时发生3名以上（含3名）受害病人时，事故报告责任人要在发生事故24小时内电话报告：
1.室内空气不符合卫生标准所致的虚脱休克；
2.水质受到污染所致的介水传染性疾病流行；
3.公共用具、用水和卫生设施受到污染所致传染性疾病、皮肤病流行。
第二十三条 档案管理
游泳场所应建立完善本单位卫生管理档案。档案内容应包括以下几方面：
（一）有关证照：许可证、营业执照、从业人员健康合格证和卫生知识培训合格证以及岗位资质证明等。
（二）卫生管理制度：包括培训考核制度、自身检查制度、水质循环净化消毒制度、水质监测制度、公共用品清洗消毒更换制度等。
（三）组织领导机构和人员岗位职责。
（四）预防控制传染性疾病传播的应急预案，健康危害事故应急处置工作预案。发生传染病或健康危害事故后的处理情况。
（五）各种操作规程：包括游泳池水循环净化消毒操作规程、设备维护操作规程等。
（六）有关记录：包括游泳池水水质循环净化消毒记录、水质监测记录、公共用品清洗消毒更换记录、自身检查记录、培训考核记录、集中空调通风系统清洗消毒记录等。
（七）有关资料及证明：包括相关法律法规、标准、规范；卫生学评价资料；总平面布置图；集中空调通风系统布置图；装修原材料；池水循环净化消毒装置资料；有关消毒设施、消毒药物、饮水设备等卫生许可证或卫生许可批件的复印件等相关资料。
各项档案中应有相关人员的工作记录并签名，档案应有专人管理，各类档案记录应进行分类并有目录。有关记录至少应保存三年。
第五章 人员卫生要求
第二十四条 游泳场所工作人员的健康管理
（一）游泳场所直接为顾客服务的从业人员应每年进行一次健康检查，取得健康合格证明后方可上岗。
（二）健康合格证明不得涂改、转让、倒卖、伪造。
（三）患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎等消化道疾病（包括病原携带者）、活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍公共卫生的疾病，治愈前不得从事直接为顾客服务的工作。
第二十五条 游泳场所游泳者的健康管理
场所入口处应有明显“严禁肝炎、重症沙眼、急性出血性结膜炎、中耳炎、肠道传染病、精神病、性病等患者和酗酒者进入”的标志。
第二十六条 卫生知识培训
（一）游泳场所从业人员应加强业务和卫生知识的培训学习，完成规定学时的卫生知识培训，掌握有关卫生法规、基本知识和卫生操作技能等。卫生知识培训每两年进行一次。新参加工作的从业人员应取得卫生知识培训合格证明后方可上岗。
（二）对从事较强技术性工作的人员，如水质处理、消毒、监护和急救等人员应按照有关法律、法规和行业有关规定要求参加相关培训合格后上岗。
第二十七条 个人卫生
游泳场所从业人员应备有两套以上工作服，工作时应穿着整洁的工作服并佩戴标志，保持良好的个人卫生，勤洗澡、勤换衣、勤理发，不得留长指甲和涂指甲油。
附录
推荐的游泳场所、游泳池水清洗消毒方法
一、游泳池水
（一）循环净水和消毒设备
1.游泳池应当安装循环净水和消毒设备，并能满足水质处理的要求。游泳场所水质循环净化消毒设备应保持齐全完好，建立定期检查和维修制度，做好经常性检查、保养和维修并作好记录。发现问题及时检修，发生故障时应有应急处理措施，确保各类设施设备正常运行，保持良好状态。
2.循环净水和消毒设备的选择，应符合下列要求：
（1）设备安全可靠、操作和维修方便；
（2）计量装置的计量准确，且灵活可调；
（3）投加系统能自动控制，且安全可靠；
（4）加氯机至少设置一套备用，加氯机应有压力稳定且不间断的水源，加氯机的运行和停止应与循环水泵的运行和停止设联锁装置。
（二）游泳池水消毒
1.消毒剂的选择应符合下列要求：
（1）杀菌消毒能力强，并有持续杀菌的功能；
（2）对水和环境无污染，不改变池水水质；
（3）对人体无刺激或刺激性较小；
（4）对建筑结构、设备和管道腐蚀性小。
2. 在有条件和需要的情况下，可采用臭氧、紫外线或其它消毒方法。采用臭氧或紫外线消毒时，还应辅以氯消毒，以保持消毒的持续性。
3. 游泳池水（包括儿童涉水池连续供给的新水）加氯量按池水中游离余氯量为0.3～0.5毫克/升计算确定，浸脚消毒池水加氯量按池水中游离余氯量为5～10毫克/升计算确定，加药时间最好在开放前1～2小时进行。游泳场所开放时，要定期测定游泳池水余氯，并做好记录。有条件的，室内游泳场所开放时，每2小时测一次余氯；室外游泳场所开放时，每小时测一次余氯。
（三）为防止人工游泳池生长藻类，池水中应加入除藻剂。若使用硫酸铜，其最大加药量不应超过1.0毫克/升。
二、游泳场所消毒
（一）每班开场前和散场后均应对游泳池外沿、池边走道及卫生设施进行清扫、擦洗或冲洗一次。发现有污染时，可用浓度为250～500毫克/升的含氯消毒液喷洒或擦拭消毒后，再用清水擦洗。急救室应定期清洁消毒。
（二）淋浴室应经常刷洗，地面可使用浓度为500毫克/升的含氯消毒液定期消毒。
（三）更衣柜应于每日开放结束后做好清洁消毒，可用浓度为250-500毫克/升的含氯消毒液喷洒或擦拭消毒后，再用清水擦洗。
（四）公共卫生间（厕所）和垃圾箱（桶）应每天及时清洗，定期使用浓度为500毫克/升的含氯消毒液消毒。
（五）集中空调系统应严格按照《公共场所集中空调通风系统管理办法》的要求进行定期清洗和消毒。
三、公共用品用具消毒
（一）游泳场所提供游泳者使用的公共用品用具（包括拖鞋、茶具等）应一客一换一消毒。
（二）拖鞋的清洗消毒：应设置专用的拖鞋洗消间或区域。
1.设置两个洗消池或洗消桶，备有橡胶手套、消毒药物、水源等。
2.清洗：先用清水或洗洁液清洗拖鞋。
3.过水：在过水池或过水桶中用清水漂洗拖鞋。
4.消毒：将拖鞋完全浸泡在消毒池或消毒桶中，消毒液浓度及浸泡时间应当按使用说明严格操作。用含氯消毒液时，浸泡液有效氯含量应达250－500毫克/升，浸泡时间不少于30分钟；
5.保洁：从消毒液中取出拖鞋，用清水冲洗干净，去除残留的消毒液，凉置10至15分钟，待拖鞋干后放置保洁柜或保管箱。
（三）杯具的清洗消毒：应按杯具洗消操作规程在专用的杯具洗消间内进行。
1.去污清洗：清倒杯中残渣及茶水，然后在洗涤池中用洗洁液清洗，用清水漂洗杯具并注意洗刷杯口。
2.消毒：将杯具完全浸泡在消毒池内，消毒液浓度及浸泡时间应当按使用说明严格操作，用含氯消毒液时，浸泡液有效氯含量应达250毫克/升浓度，浸泡时间不少于30分钟；如使用电子消毒柜，则可直接去污清洗后放入电子消毒柜消毒。
3.过水：在过水池中用清水漂洗杯具，去除残留的消毒液。
4.保洁：消毒后的杯具应倒置放入保洁柜内，保洁柜内如果采用毛巾作垫子的，所垫的毛巾必须定期更换、清洗和消毒。
四、注意事项
（一）消毒剂应到证照齐全的生产厂家或经营单位购买，采购时应建立验收制度并做好记录，按照国家有关规定索取检验合格证和生产企业卫生许可证或有关产品卫生许可批件。
（二）消毒剂置于有盖容器中密封保存，保存地点应当通风、干燥、阴冷、避光；建立消毒剂进出库专人验收登记制度，要详细记录消毒剂的名称、数量、产地、进货日期、生产日期、保质期、包装情况、索证情况等，并按入库时间的先后分类存放。
（三）在消毒时应穿工作服，戴口罩和橡胶手套，避免与皮肤、黏膜直接接触，如有条件，配制时可戴眼罩。
株洲市城镇职工基本医疗保险办法
湖南省株洲市人民政府
株洲市人民政府关于印发株洲市城镇职工基本医疗保险办法的通知
各县市区人民政府，市政府各局委办、各直属机构，各有关单位：
《株洲市城镇职工基本医疗保险办法》已经市人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二○一一年四月十八日
株洲市城镇职工基本医疗保险办法
第一章 总则
第一条 为保障城镇职工基本医疗，完善基本医疗保险制度，根据《中华人民共和国社会保险法》、《中华人民共和国劳动法》、《社会保险费征缴暂行条例》、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号）及国家和省的有关规定，结合本市实际情况，制定本办法。
第二条 本办法适用于本市行政区域内（暂不包括铁路运输系统和电力系统）的各类企业、个体经济组织、事业单位、国家机关、社会团体、民办非企业单位（以下统称用人单位）及其在职职工和退休人员（以下统称参保人员）。
第三条 我市城镇职工基本医疗保险实行基金统一管理，政策统一标准,市级统筹，分级管理。市区用人单位（含城区乡镇）及其职工的医疗保险由市劳动和社会保障部门直接管理并组织实施，各县（市）用人单位（含城区乡镇）及其职工的医疗保险由各县（市）劳动（人事）和社会保障部门直接管理并组织实施。用人单位及其职工按照属地管理原则，参加所在统筹区的基本医疗保险。
第四条 建立城镇职工基本医疗保险基金。城镇职工基本医疗保险实行社会统筹和个人医疗帐户相结合；对暂不能按规定比例足额缴纳基本医疗保险费的用人单位和个人，可实行住院医疗保险统筹，不建立个人帐户。
第五条 建立有利于引导参保患者“首诊在社区、小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医格局，合理引导参保人员到基层医疗机构就诊，进一步缓解“看病难、看病贵”问题。
第二章 医疗保险费征缴
第六条 用人单位应当按照国家、省、市的有关规定，到所在地医疗保险经办机构办理医疗保险参保登记手续。
第七条 基本医疗保险费由用人单位和职工个人按月按规定共同缴纳。
用人单位的缴费费率为上年度本单位职工工资总额的7%。职工个人缴费费率为上年度职工本人工资收入的2%。
按照规定由社会养老保险机构按月支付退休费的退休人员不缴纳基本医疗保险费。
缴费工资总额按国家统计局规定列入工资统计的项目计算。
以单建住院统筹、不建个人帐户形式参保的用人单位的缴费费率为5%，职工个人不缴费。
灵活就业人员以上上年度统筹地区职工平均工资为基数，按5%的费率缴纳,不建立个人帐户。
第八条 用人单位职工年平均工资总额为全市上年度职工年平均工资总额的300%以上部分不作缴费基数，也不作为核定个人帐户的基数。低于60%的，以60%为基数缴纳职工基本医疗保险费。
第九条 基本医疗保险费（含个人缴纳部分），由用人单位委托单位开户银行代扣，或直接向医疗保险经办机构缴纳。职工个人缴纳的部分，由用人单位从其本人工资中代为扣缴。
第十条 用人单位基本医疗保险登记事项发生变更的，应当自变更之日起30日内，到原参保登记机构办理变更登记手续。
用人单位依法转让、分立、合并、关闭、破产、终止时，应当在30日内办理变更手续，并按照国家、省、市有关规定优先预留并清缴基本医疗保险费。
第十一条 用人单位缴纳的基本医疗保险费，按照财政、税务等部门规定的渠道列支。基本医疗保险费不计征各种税费。职工个人缴费部分不作为计征个人收入所得税的基数。
用人单位不得以为职工缴纳基本医疗保险费为由而降低其工资标准。
第十二条 用人单位参保人员办理退休手续时，基本医疗保险缴费年限须男满30年、女满25年，实际缴费年限不低于10年，退休后方可享受基本医疗保险待遇。其中，2003年1月1日以前符合国家规定的连续工龄或工作年限，视同基本医疗保险缴费年限。缴费年限不足的，应当一次性以用人单位当年的医疗保险缴费标准缴纳不足年限（按月计算）的基本医疗保险费。
第十三条 建立城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保（合）人员基本医疗保障关系转移接续制度，具体办法由劳动和社会保障部门另行制定。
第三章 基本医疗保险基金与管理
第十四条 基本医疗保险基金由下列资金构成：
（一）用人单位缴纳的基本医疗保险费；
（二）个人缴纳的基本医疗保险费；
（三）基本医疗保险基金的利息；
（四）上级补助收入；
（五）依法纳入基本医疗保险基金的其他资金。
第十五条 基本医疗保险基金分为统筹基金和个人帐户金。统筹基金和个人帐户金实行分开运行、分别核算，不得互相挤占。
第十六条 个人帐户金由职工个人缴纳的基本医疗保险费和按一定比例从用人单位缴纳的基本医疗保险费中划入部分构成。
（一）职工个人缴纳的基本医疗保险费全部记入个人帐户。
（二）用人单位缴纳的基本医疗保险费按下列比例划入参保人员个人帐户：
45岁（含45岁）以下的按本人上年度工资收入的0.7%划入；
46岁以上到退休前的按本人上年度工资收入的1.2%划入；
退休人员按单位上年度职工年平均工资的3.4%划入，但本人退休金高于缴费单位上年度职工平均工资的，以本人上年度退休金为基数划入。
在职职工以当年1月1日作为个人帐户划入比例的年龄分界日。
第十七条 个人帐户金用于支付在社区卫生服务中心等医疗机构发生的门诊医疗费、协议零售药店的购药费用和住院医疗费中的个人自负部分。个人帐户的本金和利息为个人所有。个人帐户金一般不得提取现金，可以结转使用和依法继承。参保人跨统筹区转移或退休后长期在异地居住并办理了异地安置手续的，个人帐户金可随之转移，无法转移的，将个人帐户金退给本人。
参保人员死亡后，个人医疗帐户余额可由继承人继续使用或一次性支付给继承人。
第十八条 实行医疗保险卡管理向社会保障卡管理过渡的办法。个人帐户金由医疗保险经办机构直接划拨到社会保障卡中。社会保障卡可用于医疗（生育）保险缴费、就诊、购药、个人信息查询、变更及享受待遇等医疗保险业务。
第十九条 用人单位缴纳的基本医疗保险费，除按本办法第十六条第二款规定划入职工个人帐户外，其余部分全部纳入基本医疗保险统筹基金。基本医疗保险统筹基金用于支付参保人员住院、特殊病种门诊医疗费。
第二十条 参保人员跨统筹区转移医疗保险关系时，统筹基金部分不予转移。
第二十一条 基本医疗保险基金纳入财政专户管理，专款专用，任何单位和个人不得挤占和挪用。
第二十二条 建立基本医疗保险基金的预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。
第二十三条 医疗保险经办机构所需的人员经费、公用经费、专项经费和经办业务经费，不得从基金中提取，由同级财政部门按规定在预算中安排。对于基金征缴、网络维护、医疗保险卡和医保手册、银行手续费及基金征缴考核奖励等与医疗保险有关的其它必要专项支出由市财政部门、市劳动和社会保障部门共同商定，报市人民政府批准安排。
第二十四条 基本医疗保险基金的银行计息办法按国务院有关规定执行。当年筹集的部分，按城乡居民活期存款利率计息；上年结转的基金本息，按城乡居民三个月期整存整取银行存款利率计息；存入医疗保险财政专户的积累基金，比照城乡居民三年期零存整取储蓄存款利息计息，并不得低于该档次利率水平。
第二十五条 建立基本医疗保险基金监督机制。劳动和社会保障部门与财政部门要加强医疗保险基金的监督管理；审计部门要定期对医疗保险经办机构的基金收支、管理情况进行审计。医疗保险经办机构按照社会保险基金的管理要求接受社会的监督。
第四章 基本医疗保险待遇
第二十六条 用人单位办理医疗保险参保手续后，参保人员从用人单位开始缴费的次月起享受基本医疗保险待遇。
用人单位和职工未按时足额缴纳基本医疗保险费的，从欠缴费用的下月起，参保人员停止享受基本医疗保险待遇。用人单位和职工补足基本医疗保险费本金和滞纳金后，参保人员从缴费的下月起恢复享受基本医疗保险待遇。
灵活就业参保人员因本人原因未按时足额缴纳基本医疗保险费的，从欠缴费用的下月起，停止享受基本医疗保险待遇。3个月内补足基本医疗保险费本金和利息的，从缴费的下月起恢复享受基本医疗保险待遇，但本结算年度内个人自负比例提高10%；逾期3个月未缴费的，从补足基本医疗保险费本金和利息的下月起恢复享受基本医疗保险待遇，但本结算年度内个人自负比例提高15%。
因用人单位原因中断缴费的，参保人员在中断缴费期间发生的医疗费用除应由个人承担的部分外，其余医疗费用由用人单位承担。因个人原因中断缴费的，中断缴费期间发生的医疗费用由个人承担。
第二十七条 参保人员在社区卫生服务中心等医疗保险定点医疗机构和协议零售药店发生的门诊医疗费、药费，从个人帐户中支付，超支自理。
第二十八条 参保人员住院发生的医疗费用，医疗保险统筹基金的起付标准为：年度内第一次住院，社区卫生服务中心100元；三类收费标准医院500元；二类收费标准医院700元；一类收费标准医院900元。年度内二次及二次以上住院，社区卫生服务中心100元、三类收费标准医院400元、二类收费标准医院500元、一类收费标准医院600元。
第二十九条 参保人员住院发生的“三个目录”范围内的医疗费用，8000元以下的个人自负比例：社区卫生服务中心、三类收费标准医院、二类收费标准医院、一类收费标准医院分别为8%、10%、12%、14%。8000以上，30000元以下的个人自负比例：社区卫生服务中心、三类收费标准医院、二类收费标准医院、一类收费标准医院分别为6%、8%、10%、12%。30000元以上，60000元以下的个人自负比例：社区卫生服务中心、三类收费标准医院、二类收费标准医院、一类收费标准医院分别为4%、6%、7%、8%。退休人员按以上自负比例的70%执行。“三个目录”外的医疗费用，由个人自负。
第三十条 实行由个人帐户金管理向门诊统筹管理过渡的办法。逐步将基本医疗保险普通门诊、特殊病种门诊、家庭病床和康复治疗集中纳入社区卫生服务中心定点管理。具体办法由市劳动和社会保障部门另行制定。
第三十一条 一个保险年度内，基本医疗保险统筹基金支付参保人员的住院医疗费用和特殊病种门诊医疗费用的累计最高支付限额为60000元。
第三十二条 起付标准以下的医疗费用由个人自负。起付标准以上，最高支付限额以下的医疗费用，由统筹基金和个人分别按比例承担。最高支付限额以上的医疗费用，基本医疗保险统筹基金不予支付。
医疗保险统筹基金支付参保人员的医疗费用，应当符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录及医疗服务设施范围和支付标准（以下简称“三个目录”）等相关规定。
第三十三条 参保人员因病情确需转诊转院治疗的，按逐级转诊转院的原则办理转诊转院手续。转往市外住院治疗的，须经市内具备转诊转院条件的定点医疗机构同意并办理转院手续后，报医疗保险经办机构备案。
转诊转院至统筹地区外医院住院的，其住院医疗费用先个人自负20%。余下部分再按第二十八条、第二十九条和第三十二条的规定结算。
第三十四条 参保人员住院治疗期间确需实施特殊检查和特殊治疗，如彩色B超、CT、ECT、核磁共振、动态心电图等，以及安装普及型人工器官、心脏起博器的医疗单项费用，个人自负比例按省相关规定和标准执行。
对不符合检查指征，且已有明确诊断，病人要求重复检查的，检查费用全部由个人自负。
第三十五条 门诊紧急抢救后转住院治疗或死亡的，3天以内发生的医疗费用纳入住院费用结算。参保人员到社区卫生服务机构急诊留观治疗后转入其它医院住院治疗的，转诊前3天内的留观费用在社区卫生服务中心纳入医疗保险基金结算。
第三十六条 参保人员患恶性肿瘤等特殊病种，经申请鉴定符合特殊病种门诊条件并办理了特殊病种门诊核定手续的，其门诊医疗费用纳入统筹基金支付范围。特殊病种门诊管理办法由劳动和社会保障部门制定。
第三十七条 参保人员退休后回原籍安置，或随配偶、子女在异地生活1年以上，并取得当地公安机关认定的居住证明的人员，可向医疗保险经办机构申请办理医疗保险异地安置手续。
异地安置退休人员应在其居住地的统筹区内确定2-3家不同级别定点医疗机构作为其定点住院及特殊病种门诊治疗医院，并报医疗保险经办机构备案。
异地安置退休人员在异地确定的医院住院时，应在3日内(节假日顺延)通知医疗保险经办机构登记备案。其医疗费先由个人垫付，省外的出院后6个月内、省内的出院后3个月内携相关资料到医疗保险经办机构按参保地统筹区参保人员住院报销政策结算。
第三十八条 参保人员因公出差或法定假期以及探亲期内在异地急诊住院发生的医疗费用，凭所在地定点医疗机构的医疗费用有效单据、费用清单、出院小结及用人单位证明，按第三十三条规定报销。
第三十九条 参保人员失业后的医疗费用，从失业登记之日起，按失业保险有关规定执行。
第四十条 有下列情形之一的，参保人员就医所发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付：
（一）自杀、自残的（精神病除外）；
（二）斗殴、酗酒、吸毒及犯罪或者治安违法行为所致伤病的；
（三）交通事故、医疗事故等所致伤病的；
（四）未经批准在非定点医疗机构就医或者在非协议特门药店购药的；
（五）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的；
（六）属于工伤保险或者生育保险支付范围的；
（七）其他按有关规定不予支付的情形。
第五章 医疗保险服务管理
第四十一条 基本医疗保险实行定点医疗机构和协议零售药店管理。
建立定点医疗机构资格年审制度和诚信等级评定制度，对定点医疗机构进行定期考核。建立定点医疗机构进退机制、奖惩机制。建立经办机构与定点医疗机构医疗费用付费方式的协商谈判机制。建立定点医疗机构费用信息公布制度、违规行为举报制度和参保人员满意度调查制度。
第四十二条 定点医疗机构由具备卫生行政部门许可的医疗机构提出申请，由市、县（市）劳动（人事）和社会保障部门审批确定。同级医疗保险经办机构按照方便参保人员就医的原则，确定定点医疗机构。
协议零售药店由持有药品监督行政部门颁发的《药品经营许可证》、工商行政管理部门颁发的《营业执照》，取得GSP认证证书、且正式经营3个月以上的药店提出申请，由医疗保险经办机构按照方便参保人员购药的原则确定。
第四十三条 医疗保险经办机构对定点医疗机构和协议零售药店实行服务协议管理。由医疗保险经办机构与定点医疗机构和协议零售药店签订服务协议，明确双方的责任、权利和义务。
凡未取得定点资格或未与经办机构签订服务协议的医疗机构和零售药店，不得开展基本医疗保险的医疗服务业务。
第四十四条 参保人员因病需要治疗时，应当持本人的《株洲市城镇职工基本医疗保险手册》和医疗保险卡到定点医疗机构就医。
第四十五条 参保人员住院治疗办理出院手续时，应由个人自负的医疗费用由个人与医疗机构结算；应由统筹基金支付的部分，由医疗保险经办机构与医疗机构结算。具体结算办法，由市劳动和社会保障部门会同市卫生、财政部门制定。
第四十六条 参保人员使用医疗保险卡内的个人帐户金结算的医药费用，由定点医疗机构和协议零售药店按月与医疗保险经办机构结算。
第四十七条 定点医疗机构和协议零售药店为参保人员提供服务时，应认真执行有关政策规定，自觉规范服务行为，在保证基本医疗的前提下，坚持做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。定点医疗机构应严格遵守卫生部门规定的医疗诊治技术规范，严禁滥用大型物理检查、开大处方、随意放宽出、入院指征和重症监护病房（复苏室、ICU、CCU等）的入住标准；定点医疗机构应为住院的参保人员提供住院医疗费用每日清单，严格控制自费药品、医用耗材、特殊诊疗项目的使用比例，必须使用时应事先书面告知并征得患者或其家属的同意。未经参保人员或家属认可的，参保人员或家属有权拒付发生的医疗费用。
第四十八条 加强医疗保险网络系统建设，实现医疗保险经办机构与社区卫生服务中心等定点医疗机构计算机联网，参保人员健康医疗信息共享，医疗费用直接结算。完善社区劳动保障平台建设，发挥社区劳动保障平台在医疗保险管理中的作用，相关部门协调做好医疗保险参保人员的社区管理。
第六章 补充医疗保障
第四十九条 在实行基本医疗保险的基础上，建立城镇职工补充医疗保险制度。实行大病医疗互助和公务员医疗补助，进一步减轻参保人员的医疗费用负担。
第五十条 用人单位和个人办理基本医疗保险参保登记手续时，应同时办理参加大病医疗互助手续。
大病医疗互助费缴纳标准由劳动和社会保障部门会同财政部门确定。
第五十一条 一个保险年度内，大病医疗互助最高支付限额为120000元。
参保人员发生的住院医疗费用，年度累计超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后，在大病医疗互助最高支付限额以内，由大病医疗互助金按94%的标准支付。
大病医疗互助的实施办法由劳动和社会保障部门会同财政部门另行制定。
第五十二条 公务员医疗补助办法由劳动和社会保障部门会同财政部门另行制定。
第五十三条 建立大额医疗费用补助和医疗救助制度，相关部门应当采取措施，多方筹集资金，解决困难群体的医疗问题。
对患有重大疾病，医疗费用超过最高支付限额的特殊困难参保人员，由城镇职工基本医疗保险统筹基金给予适当补助，具体补助办法由市劳动和社会保障部门会同财政部门另行制定。
符合本市城镇居民家庭最低生活保障标准的人员，无生活来源的人员，无劳动能力的人员，无法定赡养、抚养人或者法定赡养、抚养人没有赡养、扶养能力的人员，以及优抚对象，按照国家、省、市的有关规定，享受相应的医疗救助，救助经费按规定渠道解决。
第五十四条 用人单位可建立补充医疗保险制度。企业或者自收自支事业单位缴纳补充医疗保险费和自行建立补充医疗保险制度的费用，在本单位上年度工资总额4％以内的部分，按财务有关规定列支；财政核补事业单位的补充医疗保险经费在本单位上年度工资总额4％以内的部分，在事业支出或者经营支出的社会保障费中列支。财务处理与税收规定不一致的，按税收规定在计算企业所得税时作纳税调整处理。其他用人单位补充医疗保险经费的列支渠道参照执行。
鼓励用人单位与商业医疗保险机构合作，采取多种方式提高医疗保险待遇，满足不同医疗消费水平和不同经济承受能力的用人单位及其职工的多层次医疗保障需求。
第五十五条 积极探索以政府集中统一购买其他医疗保障服务的方式，委托具有资质的商业保险机构经办大额医疗费用补助、医疗救助、大病医疗互助等医疗保障管理服务。
第五十六条 参保人员医疗费用负担过重的，用人单位应当通过其他保障措施帮助解决。
第七章 医疗保险管理机构及职责
第五十七条 市劳动和社会保障部门负责全市城镇职工基本医疗保险工作，负责本办法的组织实施。
区、县（市）劳动（人事）和社会保障部门依职权负责辖区内医疗保险的管理和服务工作。
第五十八条 劳动和社会保障部门负责贯彻执行并组织实施医疗保险的法律、法规和有关规定；研究制定医疗保险的配套政策、发展规划和有关标准；审核同级医疗保险经办机构编制的医疗保险基金预、决算；监督检查医疗保险费的征缴和医疗保险基金的支付；监督检查定点医疗机构、协议零售药店执行基本医疗保险政策规定的情况。
第五十九条 市、县（市）医疗保险经办机构承担以下职责：
（一）办理统筹地区范围内城镇职工基本医疗保险及补充医疗保险事务；
（二）医疗保险费的征缴及医疗保险基金的支付、管理和稽核；
（三）编制医疗保险基金预、决算，审核支付医疗保险费；
（四）建立和管理基本医疗保险个人帐户；
（五）对定点医疗机构、协议零售药店实行医疗保险服务协议管理；
（六）协助劳动和社会保障行政部门对定点医疗机构、协议零售药店执行基本医疗保险政策、规定及服务协议等情况进行指导、监督、检查和考核，对考核较差或者违约、违规的医疗机构或零售药店，根据医疗保险有关规定和服务协议的约定给予处理；
（七）定期向社会公布参保人员在定点医疗机构发生的医药费用总体情况；
（八）对医疗保险基金收支、参保人员医疗费用等情况进行统计分析；
（九）向用人单位和参保人员提供医疗保险查询、咨询服务；
（十）国家、省和本市规定的其他职责。
第六十条 财政部门负责医疗保险有关财务会计管理制度的制定和监督检查，负责医疗保险基金财政专户核算和审核医疗保险经办机构编制的预、决算，按时拨付医疗保险基金支出帐户所需资金和医疗保险经办机构的经费。
第六十一条 审计部门依法对医疗保险基金收入、支出和使用情况进行审计监督。
第六十二条 卫生、物价、食品药品监督、工商、民政、人事、教育、工会、残联等有关部门，按照各自职责协同实施本办法。
第八章 法律责任
第六十三条 劳动和社会保障部门会同有关部门对违反城镇职工基本医疗保险政策的行为依法进行查处。应追回的各种医疗费用，属个人责任的由个人承担，用人单位代追、代扣、代缴。属于单位责任的由单位承担。处罚所得和追回的医疗费用全部进入医疗保险基金。
第六十四条 用人单位有下列行为之一的，由劳动和社会保障行政部门按照《中华人民共和国社会保险法》规定给予处罚：
（一）不如实填报参保职工基本情况，少报、漏报职工工资的；
（二）无正当理由不按期缴纳职工基本医疗保险费，造成参保人员基本医疗保险待遇不能落实的；
（三）其他违反城镇职工基本医疗保险管理规定的行为。
第六十五条 参保人员以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险待遇的，由劳动保障行政部门责令退回骗取的医疗保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款；情节严重，未构成犯罪的，由公安部门按照《治安管理处罚法》处理；构成犯罪的，移送司法机关依法追究刑事责任。
第六十六条 医疗保险经办机构根据管理服务的需要，应与定点医疗机构签订服务协议，规范医疗服务行为。定点医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。定点医疗机构有下列行为之一的，由医疗保险经办机构向其追回已支付的医疗费用并给予不合理费用2-5倍扣付。属于定点医疗机构责任的，解除服务协议；直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的，依法吊销其执业资格。构成犯罪的，移送司法机关依法追究刑事责任：
（一）将未参加医疗保险人员的医疗费用由医疗保险统筹基金支付的；
（二）将应当由个人负担的医疗费用转由医疗保险统筹基金支付的；
（三）将不符合住院标准的病人安排住院治疗；伪造病历挂名住院、分解住院；故意延长病人住院时间；将不符合出院标准的参保人员安排出院；不遵守转院规定；不合理重复使用大型设备为参保人员检查的；
（四）将属于基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用转由参保人员个人支付的；
（五）将不属于基本医疗保险基金支付的医疗费用转由医疗保险统筹基金支付的；
（六）采取不正当手段获取医疗保险基金的。
第六十七条 协议零售药店有下列行为之一的，由医疗保险经办机构向其追回已支付的费用，视情节轻重停止服务协议6-24个月或终止服务协议；责任人构成犯罪的，移送司法机关依法追究刑事责任：
（一）将不属于基本医疗保险基金支付范围的费用由医疗保险基金支付的；
（二）为非协议零售药店或其它非定点医疗机构代刷医疗保险个人帐户卡的；
（三）其他违反基本医疗保险管理规定和服务协议约定的行为。
第六十八条 医疗保险经办机构工作人员有违反下列行为之一的，由医疗保险行政主管部门责令其改正，并对负责人、直接责任人分别追究行政责任。构成犯罪的由司法机关依法追究刑事责任：
（一）擅自减、免或增加用人单位或个人应当缴纳的医疗保险费的；
（二）不按规定审核用人单位、参保人员的缴费工资基数；违反医疗保险基金使用管理规定，造成医疗保险基金损失的；
（三）贪污、挪用医疗保险基金的；
（四）擅自更改医疗保险待遇的；
（五）违反医疗保险政策规定的其他行为。
第九章 附则
第六十九条 市劳动和社会保障部门应会同相关部门根据本办法制定相应的管理规定与本办法同步实施。
第七十条 市劳动和社会保障部门应根据上级规定和我市经济发展水平以及医疗保险制度运行情况，与市财政部门会商后，适时对用人单位和个人基本医疗保险费缴费费率、大病医疗互助费标准、个人帐户金划入比例、基本医疗保险和大病医疗互助最高支付限额、参保人员住院起付标准及自负比例等提出适当调整建议，报市人民政府批准后执行。
第七十一条 离休干部、老红军的医疗保障按《株洲市离休干部医药费统筹管理办法》执行。
第七十二条 各县（市）根据本办法制定相应的管理规定。
第七十三条 本办法自2011年7月1日起施行。本办法实施前制定的有关医疗保险和医疗管理规定与本办法相抵触的，以本办法为准。
